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L’INSULINE |
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A – Son action B – Liens entre hyperinsulinisme – insulinorésistance et surcharge pondérale |
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La réserve de graisse dans les cellules adipeuses est sous la régulation hormonale.
Schématiquement, on peut dire qu’il y a une hormone principale de stockage qui est l’insuline, alors qu’il y a plusieurs hormones de déstockage.
Le rôle de l’insuline est essentiel dans la gestion des réserves énergétiques. Elle intervient sur le stockage des glucides, leur transformation en graisse de réserve, et le stockage des lipides dans les cellules adipeuses.
La régulation de la sécrétion de l’insuline en fonction des besoins de l’organisme est essentielle à l’équilibre de l’organisme.
Son déficit de sécrétion aboutit au diabète maigre. Son excès de sécrétion de façon chronique se définit par l’hyperinsulinisme et aboutit à :
Le lien entre ces 3 termes est très fort.
Plus il y a de surpoids, plus l’organisme sécrétera un excès d’insuline (défini par le terme d’hyperinsulinisme). Cette hypersécrétion sera à son tour facteur de surcharge pondérale, essentiellement de type androïde (c’est-à-dire localisée sur le haut du corps) et donc à risque cardio-vasculaire.
Quant à l’insulinorésistance, elle se définit comme étant une moindre réponse de certaines cellules au message de l’insuline, ce qui aboutit à une hypersécrétion.
Tant l’hyperinsulinisme que l’insulinorésistance favorisent la surcharge pondérale et le diabète gras.
En pratique quotidienne, la simple mesure avec un mètre ruban du tour de taille permet de distinguer les surcharges dites « androïdes » (localisées sur le haut du corps) de celles dites « gynoïdes » (localisées sur le bas du corps).
Cette mesure est un marqueur de prévention très important, car de nombreuses pathologies médicales apparaissent lorsque la surcharge pondérale est de type androïde.
On a l’habitude de considérer qu’une mesure > à 100 cm chez l’homme ou > à 90 cm chez la femme s’accompagne d’une augmentation du risque cardio-vasculaire.
Agir sur l’hyperinsulinisme et l’insulinorésistance est un point majeur des objectifs du traitement de la surcharge pondérale.
En réduisant la surcharge pondérale (restriction calorique, diminution des lipides, diminution des sucres rapides) et en augmentant l’activité physique de type endurance, il est possible d’agir efficacement et à long terme tant sur l’hyperinsulinisme que l’insulinorésistance.